個人情報保護方針｜沖縄県国保連合会

沖縄県国民健康保険団体連合会（以下「本会」といいます。）では、個人情報保護の重要性を鑑み、本会において取得する個人情報を保護するために、以下の事項を基本方針として取り組みます。

１． 取組方針

本会は、個人情報の保護に関する法律及び関係法令並びに本方針及び本会諸規則を遵守し、個人情報の適切な保護と利用に努めてまいります。

２． 適正な取得

　本会は、個人情報を業務上必要な範囲に限り、適法かつ適正な手段によって取得いたします。

３． 利用目的

　本会は、保有している個人情報について、利用目的を特定するとともに、通知又は公表した利用目的の達成に必要な範囲内で利用いたします。

４． 第三者提供の制限

　本会は、法令に定める場合を除き、個人情報をあらかじめご本人の同意を得ることなく、第三者に提供いたしません。

５． 安全管理措置

　本会は、個人情報の正確性を保ち、個人情報の漏洩などを防止するための適切な安全管理措置を講じます。また、職員及び委託先の適切な監督をいたします。

６． 継続的改善

　本会は、個人情報保護のための管理体制及び取組みを継続的に見直し、改善に努めます。

７． ご意見、ご質問等の対応

　個人情報の取扱いに関するご意見、ご質問につきましては、「個人情報お問合せ窓口」を設け、適切に対応いたします。

個人情報の利用目的について

　 本会は、国民健康保険法（昭和３３年法律第１９２号）、老人保健法（昭和５７年法律第８０号）、介護保険法（平成９年法律第１２３号）などに基づき様々な事業を行っています。 　本会が保有する個人情報については、「個人情報の保護に関する法律」「国民健康保険団体連合会等における個人情報の適切な取扱いのためのガイドライン」の趣旨に基づいて、本会事業の範囲内で利用させていただいておりますが、本会保有個人情報の利用目的を次のとおり公表いたします。

１． 診療報酬等の審査支払

(1) 診療報酬明細書（以下「レセプト」といいます。）の審査

(2) 保険者等への診療報酬の請求

(3) 保険医療機関等への診療報酬の支払

(4) レセプトを電算処理するためのデータ入力及び電子画像化処理

(5) 上記の関連業務

２． 保険者事務の共同処理

(1) 共同電算処理事業に伴う諸帳票の作成

(2) 保険財政安定化事業・高額（超高額）医療費共同事業

(3) 退職被保険者適用適正化に関する処理

(4) 第三者行為求償事務（損保会社等へのレセプトコピーの提出）

(5) 保険税（料）の年金からの特別徴収にかかる経由機関業務

(6) 上記の関連業務

３． 介護保険の審査支払及び苦情処理

(1) 介護給付費明細書の審査

(2) サービス利用者等からの苦情処理

(3) 市町村等への介護報酬の請求

(4) 介護サービス事業所等への介護報酬の支払

(5) 介護給付関係情報の電算処理のための入力処理

(6) 介護給付費適正化対策事業

(7) 上記の関連業務

４． 障害者自立支援事業関係業務

(1) 市町村等への障害介護給付費の請求

(2) 指定障害福祉サービス事業者等への障害介護給付費の支払

(3) 上記の関連業務

５． 母子保健の審査支払事業

(1) 妊婦一般健診受診票の審査支払

(2) 乳幼児精密検査受診票の審査支払

６． 保健事業

(1) 医療費分析資料の作成

(2) 保健事業関連資料のデータ作成

(3) 上記の関連業務

７． その他

(1) 広報・調査事業の実施

(2) 保険者の要望による事業

(3) 研修事業の実施

(4) 各種表彰の実施

(5) 会員名簿及び各種委員会名簿の作成

　本会では、個人情報について、本人の同意を得ずに第三者に提供することはありません。ただし、次のような場合は、本人の同意を得ずに第三者に提供することがあります。

• １． 法令に基づく場合
• ２． 人の生命、身体又は財産の保護のために必要がある場合であって、本人の同意を得ることが困難であるとき
• ３． 公衆衛生の向上又は児童の健全な育成の推進のために特に必要がある場合であって、本人の同意を得ることが困難であるとき
• ４． 国の機関若しくは地方公共団体又はその委託を受けた者が法令の定める事務を遂行することに対して協力する必要がある場合であって、本人の同意を得ることにより当該事務の遂行に支障を及ぼすおそれがあるとき

　 本会の保有個人情報の開示・訂正・利用停止（以下「開示等」といいます。）については、本会総務課総務係までお問い合わせください。
　なお、レセプト、介護給付費明細書、妊婦一般健診受診票等については、保険者（市町村・組合・広域連合）の保有個人情報であるため、本会では開示等の取扱いを受けることはできませんので、直接ご加入の保険者にお問い合わせくださいますようお願いいたします。
　また、法令に基づき次に掲げる事項に該当する場合は、開示等に応じることはできませんのでご了承ください。

• １． 本人又は第三者の生命、身体、財産、その他の権利利益を害するおそれがある場合
• ２． 本会業務の適正な実施に著しい支障を及ぼすおそれがある場合
• ３． 他の法令に違反することとなる場合

　 本会の個人情報の取扱い等について、ご意見、ご質問がある場合は、「個人情報お問い合わせ窓口」までご連絡ください。

• 〒900-8559 沖縄県那覇市西３丁目１４番１８号（国保会館）
• 沖縄県国民健康保険団体連合会　総務課総務係
• ＴＥＬ 098-863-2321
• ＦＡＸ 098-867-6758
• 受付時間:：月曜日～金曜日（祝日を除く）　8：30～17：15